スキンケアのパッチテスト：やり方と記録しておきたいこと

スキンケアのパッチテストでは、新しい製品を10円玉ほどの範囲（腕の内側など）に、1日2回、7〜10日間塗ります。かゆみ、赤み、水ぶくれ、発疹が出ていないかを確認し、反応が出たらすぐに洗い流してください。

家庭でのパッチテストは、顔に使う前に、1つの製品を小さな範囲で試す方法です。アレルギーを特定することはできません。また、腕のテスト部位が落ち着いていても、顔が同じように落ち着いているとは限りません。手順は米国皮膚科学会（AAD）に沿っており、期間についてはDermNetと英国国民保健サービス（NHS）の情報も参考にしています。

スキンケアのパッチテストは、どう進めればよいですか？

1. 製品がとどまる場所を選ぶ。 AADは、製品がこすれたり洗い流されたりしない、10円玉ほどの範囲を勧めています。腕の内側や、肘の内側の曲がる部分などです。
2. いつもの量と厚さで使う。 普段の使い方と同じように塗ってください。
3. 1日2回塗る。 AADが示すとおり、朝と夜に使います。
4. 毎回の使用を記録する。 日付、時間、製品名、塗った場所を残します。詳しい記録の仕方は、後の項で説明します。
5. 7〜10日間続ける。 この期間に反応が出なければ、AADによると、その製品は使ってかまいません。
6. はっきりした反応が出たら、すぐに止める。 製品をやさしく洗い流し、もう使わないでください。肌がつらい場合は、冷たいコンプレスやワセリンが役立つことがあります。

新しい製品は、どのくらいの期間パッチテストすればよいですか？

AADが示している期間は、1日2回の使用で7〜10日間です。アレルギー反応が出るまでには時間がかかるため、この長さが必要です。DermNetによると、アレルギー性接触皮膚炎は通常、アレルゲンに触れてから24〜72時間後に現れます。1〜2日で終わるテストでは、反応が出る前に終わってしまうおそれがあります。

時期	観察すること、または行うこと
1日目	テスト部位への最初の塗布。朝と夜に
数時間以内	刺激性の反応は、すぐに出ることも、繰り返し使ううちにじわじわ出ることもあります（DermNet）
24〜72時間	アレルギー性接触皮膚炎が現れやすい時期（DermNet）
7〜10日目	反応が出ていなければ、AADによると製品は使ってかまいません

時期は、医師が反応を読み取る助けにはなります。ただし、それだけで反応の種類が決まるわけではありません。家庭での記録と、医療機関で行うパッチテストの違いは、ルーティン変更のガイドで説明しています。

どこでパッチテストをすればよいですか？

AADのガイドでは、腕の内側か、肘の内側の曲がる部分が挙げられています。製品がその場所にとどまるように選ぶと、テストは普段の使い方を反映したものになります。AADのガイドには、顔でのテスト部位については書かれていません。顔の近くで試したい場合は、先に皮膚科医に相談してください。

肌の反応は、どのように見えますか？

赤みの見え方は、肌の色によって異なります。NHSによると、接触皮膚炎は明るい肌では赤く見え、濃い肌では濃い茶色、紫、グレーに見えることがあります。ほかのサインには次のものがあります。

• かゆみ
• 水ぶくれ、または腫れ
• 乾燥してひび割れた皮膚

いつ使用を止めて、専門家に相談すべきですか？

はっきりした反応が出たら、手順6のとおり、製品の使用を止めます。その後の対応は、肌の反応によって変わります。

• 症状が続く、繰り返す、または重い場合は、かかりつけ医に相談する。 NHSは、接触皮膚炎で困っている場合は薬剤師に相談することもできるとしています。
• 反応が強く、冷やしても、ワセリンを塗っても和らがない場合は、皮膚科医を受診する。 AADによると、症状を管理するために皮膚科医の助けが必要になることがあります。
• 症状が繰り返す場合は、臨床パッチテストについて相談する。 AADによると、パッチテストと呼ばれる医療検査は、刺激の原因を見つける助けになります。DermNetによると、接触アレルギーが疑われ、症状が繰り返すか慢性的な場合に行われます。

喉や舌が腫れる、呼吸が苦しい、ぜいぜいする、気が遠くなる、またはめまいがするといった症状がある場合は、すぐに緊急通報してください。NHSは、アナフィラキシー反応が疑われる場合、英国では999番に電話するよう案内しています。英国以外の場合は、お住まいの地域の緊急番号に連絡してください。

パッチテスト中は、何を記録すればよいですか？

パッチテストの記録は、何をしたか、何が見えたかを日付つきで残したものです。含める内容は次のとおりです。

• 各使用の日付、時間、製品名
• 使った場所と、塗った量
• かゆみ、赤み、水ぶくれ、乾燥、腫れがあれば、最初に気づいた時間
• その日に使ったほかの製品。特に新しいもの
• 反応が出始めたときに何をしたか。製品を洗い流した、コンプレスを使ったなど
• 毎日、似た光の下で、似た時間に撮った部位の写真

毎日の肌チェックインのガイドでは、毎日続けられるほど短い記録の付け方を説明しています。

架空の例：片腕の1か所に使うナイトクリーム

ナディアは月曜日に、新しいナイトクリームを使い始めます。左腕の内側の、10円玉ほどの範囲に、朝と夜に塗ります。水曜日の夜に、軽いかゆみを記録します。木曜日の朝、その部位は赤く、縁がはっきりしています。彼女はクリームを洗い流し、ワセリンを塗り、時間を書き留めて、部位の写真も残しました。

記録から、かゆみは最初に塗ってから約2日後に始まったことがわかります。これはDermNetが示す範囲に収まります。ただし、そのタイミングだけでクリームが変化の原因だったとは言えません。彼女はクリームをルーティンから外し、赤みが残るか、また出るようであれば皮膚科医を受診するつもりです。

SkinLatticeはどこまで役立ち、どこから先は対象外ですか？

SkinLatticeは、パッチテストの実施、アレルギーの特定、写真からの肌の評価は行いません。入力された内容を保存し、あなた自身の過去の記録と比べます。次の表は、アプリのコードとアプリ内の表示に基づいて、無料とProの機能を分けたものです。

機能	プラン
ニキビ、赤み、快適さのスコア、メモ、写真、製品を記録する毎日のチェックイン	無料
製品ページから始める14日間の製品トライアル	無料
避けたい成分リストの警告（アレルギーや既知の刺激要因の追加を含む）	無料
レスキュールーティン	無料
マトリクスの成分リスト（上位3つの成分）	無料
新しい製品を保存する前の、製品プレビューによる成分チェック	Pro
マトリクスのパーソナル成分ヒートマップ（全成分）	Pro
成分ごとの反応のタイミングと、ほかの要因の表示	Pro
肌の変化の「90日間」と「1年間」の表示期間	Pro
2週間より長い範囲の皮膚科医向けPDF	Pro

既定の製品トライアルは14日間で、7〜10日のテストより長く続きます。開始時に、直近のニキビの平均を基準値として保存します。トライアルは日記どうしの比較として機能するもので、パッチテストの代わりにはなりません。

新しい製品に最も関係の深いPro機能は、製品プレビューです。製品シェルフにある製品や、記録から得た成分との関連をもとに、成分の重なりを示します。そのうえで、成分を「要注意」「問題なさそう」「学習中」のいずれかに分けて表示します。成分リストの入力が必要です。記録が少ない場合は、マトリクスがまだ学習中であることが表示されます。無料のユーザーも、避けたい成分リストの警告は受け取れますし、プレビューを使わずに続けることもできます。

アプリが知っているのは、あなたが入力した内容だけです。そのため、どこで試したか、どのくらい塗ったか、記録していない反応は、アプリにはわかりません。受診の準備には、皮膚科に持参する肌日記で、日付つきの記録の整え方を紹介しています。シミ、ニキビ跡、赤みを対象とする製品については、シミ、ニキビ跡、赤みに効く成分で扱っています。パッチテスト以外の反応については、新しい製品で肌が反応したときをご覧ください。

よくある質問

自宅でパッチテストをするのに、皮膚科医は必要ですか？

いいえ。AADが紹介している自宅での方法には、医療者は必要ありません。反応が繰り返す場合や、アレルギーが疑われる場合は、皮膚科医が医療機関でパッチテストを行うことがあります。

パッチテストで、どの成分が反応の原因かわかりますか？

自宅でのテストは製品全体を対象にするため、成分を一つずつ切り分けることはできません。

テスト部位は問題なくても、顔に反応が出る場合はどうすればよいですか？

テスト部位が問題なくても、顔も同じように反応するとは限りません。顔の状態の記録を続けてください。赤み、かゆみなどの症状が続く場合は、皮膚科医を受診してください。

使わなかった日は、問題のない日として数えるべきですか？

いいえ。塗らなかった日は「不明」として扱い、問題のない結果として記録しないでください。記録の空白を書き残しておくと、経過の記録が正確になります。

1日目に反応が出たら、アレルギーのサインですか？

タイミングだけでは判断できません。刺激性の反応はすぐに出ることがあり、DermNetによると、アレルギー反応は通常24〜72時間後に現れます。皮膚科医は、タイミングを、ほかの経過と合わせて判断します。

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パッチテストは、範囲の狭い確認です。1つの製品を、小さな範囲で、7〜10日間試します。日付つきの記録を残し、はっきりした反応が出たら止めてください。症状が続く場合は、記録を持って医師に相談しましょう。

参考資料

• 米国皮膚科学会：スキンケア製品をテストする方法
• DermNet：アレルギー性接触皮膚炎
• NHS：接触皮膚炎
• NHS：アナフィラキシー